今年 41 岁的江西邹先生，4 年来，一直饱受着扩张型心肌病带来的折磨与痛苦。今年，他的病情加重，让他每天都面临和死神博弈，而换心成了拯救他生命的唯一希望。近日，在中山大学附属第一医院心脏外科吴钟凯教授团队的通力协作下，终末期心脏病的他，成功接受了不同血型的心脏移植手术，一颗年轻有力的心脏重新在他的体内跳动，焕发着勃勃生机。
【" 换心前，感觉下一秒，随时就会死。"】
4 年前，一次轻微的活动后，邹先生开始出现没有诱因的心悸气促。经医生检查，他被诊断为扩张型心肌病。3 个月前，频繁发作的胸闷、心悸、头晕，让他躺不平吃不下，邹先生来到中山大学附属第一医院。
经心脏彩超检查，发现邹先生左心室已经扩大至 71 毫米，左室射血分数已经下降至 26%，而正常人的左室在 45 毫米左右，心脏射血分数至少在 50% 以上。住院后，邹先生虽然经过抗心衰治疗，但病情仍日渐加重，并在 5 月 25 日应用上主动脉内球囊反搏装置。
" 感觉下一秒，随时就会死，非常难受！" 邹先生回忆换心前的感受时感叹说。
【医生给他换上不同血型的心脏】
6 月 6 日，一颗年仅 19 岁的供心被捐赠出来。与往常不同的是，供体的血型是 O 型，而受体邹先生的血型是 A 型。在这之前，心脏移植供受体均是尽量选择相同的血型，如果继续等待同血型捐献供体，邹先生随时有死亡的高风险。
经过全科讨论，专家团队决定使用这个相容血型的 O 型供心为患者进行心脏移植手术。6 月 7 日 10 时，邹先生的心包腔被打开，" 心肌变得菲薄，如同一层纸一样，这样的心脏条件，已经到了油尽灯枯的状态。" 吴钟凯介绍。
专家团队获取供心之后，很快将其移植入邹先生的体内，随着左心房、主动脉吻合完毕，主动脉阻断钳开放，血流冲入植入的 " 新 " 心里。
据吴钟凯介绍，整个移植手术过程耗时仅 4 个小时，患者并没有输注红细胞，这在很多常规心脏手术中也较为少见。" 零 " 输血既避免许多输血并发症的发生，减少了排斥风险和过敏，缩短患者的术后康复时间。


【异血型器官移植难关已逐渐被攻克】
吴钟凯教授表示，近年来，随着新型的单克隆抗排斥药物的研制使用，在肾移植上，异血型移植已经成功取得突破，像 O 型供肾移入 A 型或 B 型供体已经在亲体肾移植中相当普遍。
" 心脏移植不允许有容错的空间。" 吴钟凯称，在心脏移植方面，由于是原位器官移植，手术风险较肾移植要高，异血型移植的手术选择也会更加严格。此次，中山一院成功为危急重症患者邹先生进行异血型移植手术，无疑为以后类似的患者缩短等待供体时间打开了另一扇门。
新快报记者 黎秋玲 通讯员 彭福祥 梁嘉韵 李汉钊 熊迈 报道