国际顶级医学学术期刊《美国医学会杂志》日前在线发表上海长海医院呼吸重症医学科副教授张伟作为共同第一作者的研究论文。这篇题为 " 恢复期血浆对重症和危重症新冠肺炎的治疗效果 " 的论文显示，在入组重症患者中，试验组的临床改善率为 91.3%，优于对照组的 68.2%。同时，试验组的临床改善时间为 13 天，与对照组的 18.5 天差异明显。
据了解，这是今年上半年，长海医院在国际学术期刊发表的第三篇学术论文。此前，泌尿外科高旭团队以及神经外科刘建民团队的学术论文，分别在《自然》以及《新英格兰医学杂志》发表。
恢复期血浆疗法作为一种传统的输血治疗方法，在严重急性呼吸综合征、埃博拉出血热、中东呼吸综合征等新发突发传染病疫情救治中，均发挥了一定作用。不过，由于缺乏高质量的随机对照临床试验研究，其疗效一直没有定论。作为军队支援湖北医疗队队员，张伟在武汉期间是湖北妇幼保健院光谷院区（下称 " 光谷院区 "）感染一科医生。在做好救治工作的同时，始终将科研创新摆在首位。他了解到，中国医学科学院输血研究所刘忠团队正在开展恢复期血浆疗法对新冠肺炎患者开展随机对照研究，并与他们取得联系。随后，光谷院区成为该项目临床研究分中心。
该项目发现，当重症、危重症合并进行全人群分析时，试验组恢复期血浆治疗后的主要观察指标——临床改善时间与对照组差异无统计学意义。而分层分析发现，重症患者中，临床改善率试验组为 91.3%（21/23），优于对照组（68.2%，15/22）。临床改善时间有显著性差异，试验组为 13 天，对照组为 18.5 天。在危重患症者中，试验组临床改善率与对照组接近。在次要观察指标中，全人群试验组与对照组相比，28 天病亡率没有统计学差异；试验组 72 小时核酸转阴率（87.2%）显著高于对照组（37.5%）。虽然与对照组相比，试验组的患者 28 天的临床改善率或死亡率方面均无统计学意义的改善，但确实提供了在重症患者亚组中可能获益的重要提示，并表明抗 SARS-CoV-2 的高滴度抗体可能具有抗病毒功效。
栏目主编：张骏 本文作者：白进 曹飞 文字编辑：曹飞 题图来源：视觉中国 图片编辑：邵竞